Activi
Activi MED · თავი 16

სრული მაგალითი: კარდიოლოგის ვიზიტი თანაგადახდით — 235 ₾, აქედან 194 ₾ მზღვეველს, 41 ₾ პაციენტს

ერთი ნამდვილი ვიზიტი Activi MED-ში თავიდან ბოლომდე: ტელეფონით ჩაწერა, რეგისტრაცია, „მოვიდა“, კარდიოლოგის სამედიცინო ჩანაწერი, ეკგ, ექოკარდიოგრაფია და ლიპიდური პროფილი, დაზღვევის წილი წესებით (194 ₾) და პაციენტის თანაგადახდა (41 ₾), ანალიზის პასუხი, რეცეპტი, განმეორებითი ვიზიტი, ინვოისი მზღვეველზე და ექიმის საკომისიო — ყოველი ციფრი პროგრამიდან.

ეს თავი ერთ ნამდვილ ვიზიტს მიჰყვება სანიმუშო კლინიკიდან — ვიზიტი #808. ყველა ციფრი და სურათი პროგრამამ თავად აჩვენა.

პაციენტი: მანანა გელაშვილი, 58 წლის, პ/ნ 00051230458, ალერგია — პენიცილინი, ქრონიკული — არტერიული ჰიპერტენზია. დაზღვევა „ფარი“, პოლისი F-000258: ნაგულისხმევად 80%, კონსულტაციები 90%, ლაბორატორია 100%, ულტრაბგერა 70%, ლიმიტი 300 ₾ ვიზიტზე.

მოკლედ

  1. 14 სექტემბერი, 11:05 — მანანა რეკავს; რეგისტრატორი (მარიამ ჩხეიძე) არეგისტრირებს და წერს კარდიოლოგთან, 15 სექტემბერს 15:00-ზე.
  2. 15 სექტემბერი, 14:52 — მოდის; რეგისტრატორი (ანა მესხი) — „მოვიდა“: იხსნება ვიზიტი #808 კონსულტაციით.
  3. 15:01–15:31 — კარდიოლოგი (გიორგი მაისურაძე): ჩანაწერი, დიაგნოზი, ეკგ, ექოკარდიოგრაფია, ლიპიდური პროფილი, რეცეპტი, განმეორებითი ვიზიტი → „დასრულება“.
  4. 15:34 — ექთანი (ხატია ნოზაძე) იღებს სისხლს.
  5. 15:35 — მანანა იხდის 41,00 ₾-ს ნაღდით.
  6. 16:56 — ლაბორანტი (სალომე ქავთარაძე) წერს პასუხს: LDL მაღალია.
  7. 1 ოქტომბერი — 194 ₾ შედის „ფარი“-ს სექტემბრის ინვოისში MED-2026-0004.

1. ჩაწერა — 14 სექტემბერი

რეგისტრატორი: „ახალი პაციენტი“ → პირადი ნომერი, სახელი, გვარი, დაბადება, ტელეფონი, დაზღვევა „ფარი“ და პოლისი, ალერგია, ქრონიკული, საკონტაქტო პირი (მეუღლე) → „რეგისტრაცია“. შემდეგ კალენდარში, კარდიოლოგის სვეტში, 15 სექტემბრის 15:00 → „ჩაწერა“: სერვისი „კარდიოლოგის კონსულტაცია“, შენიშვნა „მიმართვა თერაპევტისგან — წნევა, ქოლესტერინი“. ჩაწერა ტელეფონის ნიშნით ჩანს.

2. მოვიდა — 15 სექტემბერი, 14:52

„დღეს“ გვერდზე, დღის განრიგში — „მოვიდა“. ვიზიტი #808 იხსნება ავტომატურად: ექიმი — გიორგი მაისურაძე, დაზღვევა — „ფარი“ (ბარათიდან), სტრიქონი „კარდიოლოგის კონსულტაცია 80,00 ₾“.

3. ექიმი — 15:01–15:31

კარდიოლოგი თავისი ანგარიშით ხსნის ვიზიტს („ვიზიტის დაწყება“ — სტატუსი „ვიზიტზეა“) და წერს:

  • ჩივილები: თავის ტკივილი კეფის არეში, წნევის მატება 160/100-მდე, დაღლილობა;
  • ანამნეზი: ჰიპერტენზია 6 წელია, ამლოდიპინს იღებს არარეგულარულად; მამას — ინფარქტი 60 წლისას;
  • ობიექტური მონაცემები: AD 155/95, პულსი 76; ეკგ — მარცხენა პარკუჭის ჰიპერტროფიის ნიშნები; ექოკარდიოგრაფია — EF 62%;
  • დიაგნოზი: I11.9 — ჰიპერტენზიული გულის დაავადება გულის უკმარისობის გარეშე;
  • დანიშნულება: ამლოდიპინი 5 მგ, ატორვასტატინი 20 მგ, წნევის დღიური, საკონტროლო ვიზიტი 3 თვეში.

ამატებს სერვისებს „ეკგ“ და „ექოკარდიოგრაფია“, ზოლიდან — „ანალიზი“ → „ლიპიდური პროფილი“ (ის ვიზიტს თავისით ემატება), „რეცეპტი“ (ამლოდიპინი 5 მგ დილით, 30 დღე; ატორვასტატინი 20 მგ საღამოს, 90 დღე — „ღვიძლის სინჯები 6 კვირაში“) და „გამოძახება“ 15 დეკემბერზე — „ლიპიდური პროფილის და წნევის კონტროლი“. ბოლოს — „დასრულება“.

ვიზიტი #808: სამედიცინო ჩანაწერი, ოთხი სერვისი და დაზღვევის / პაციენტის წილი თითოეულზე
ვიზიტი #808: სამედიცინო ჩანაწერი, ოთხი სერვისი და დაზღვევის / პაციენტის წილი თითოეულზე

4. ვინ რამდენს იხდის

სერვისითანხა„ფარი“-ს წესიმზღვეველიპაციენტი
კარდიოლოგის კონსულტაცია80,00 ₾კონსულტაციები 90%72,00 ₾8,00 ₾
ელექტროკარდიოგრამა (ეკგ)30,00 ₾წესი არ არის → ნაგულისხმევი 80%24,00 ₾6,00 ₾
ექოკარდიოგრაფია90,00 ₾ულტრაბგერა 70%63,00 ₾27,00 ₾
ლიპიდური პროფილი35,00 ₾ლაბორატორია 100%35,00 ₾0,00 ₾
სულ235,00 ₾194,00 ₾41,00 ₾

194 ₾ ლიმიტზე (300 ₾) ნაკლებია — ლიმიტი არ ჩაერთო. რომ ჩართულიყო, ზედმეტი პაციენტზე გადავიდოდა (მაგალითი 2 — თავი დაზღვევა და თანაგადახდა).

5. გადახდა — 15:35

რეგისტრატორი ვიზიტში — „გადახდა · 41,00 ₾“ → „ნაღდი“ → „გადახდა“. ჩეკი #782: „სამედიცინო მომსახურება — ვიზიტი #808 (მანანა გელაშვილი)“, 41,00 ₾, დღგ-ს გარეშე. ვიზიტზე: „პაციენტის წილი 41,00 ₾ · გადახდილი 41,00 ₾ · დავალიანება 0,00 ₾“. ბარათზე: გადასახდელი 41,00 ₾, გადახდილი 41,00 ₾, დავალიანება 0,00 ₾.

6. ანალიზის პასუხი — 16:56

ექთანმა სისხლი 15:34-ზე აიღო („ნიმუში აღებულია“), ლაბორანტმა 16:56-ზე შეიტანა შედეგი და დააჭირა „მზადაა“:

მაჩვენებელიშედეგინორმანიშანი
საერთო ქოლესტერინი6,4 მმოლ/ლ< 5,2↑ მაღალი
LDL ქოლესტერინი4,3 მმოლ/ლ< 3,4↑ მაღალი
HDL ქოლესტერინი1,1 მმოლ/ლ> 1,2 (ქალი)↓ დაბალი
ტრიგლიცერიდები1,9 მმოლ/ლ< 1,7↑ მაღალი

დასკვნა: „ჰიპერქოლესტერინემია — LDL მომატებულია.“ HDL-ის ნორმა ქალისთვის ცალკეა (1,2), ამიტომ 1,1 დაბალია.

ლიპიდური პროფილის პასუხი: ოთხივე მაჩვენებელი ნორმის გარეთ
ლიპიდური პროფილის პასუხი: ოთხივე მაჩვენებელი ნორმის გარეთ

ვიზიტში ანალიზი ჩანს „ლიპიდური პროფილი · მზადაა · 4 ↕“; 2 ოქტომბერს მანანას ფორმა IV-100/ა-ში ეს შედეგები თავისით ჩაიწერა („ჩატარებული კვლევები“) — თავი რეცეპტი, მიმართვა, თანხმობა, ფორმები.

7. მზღვეველი — ინვოისი

ვიზიტი დასრულებულია, ამიტომ მისი 194 ₾ „ფარი“-ს ბარათზე „ინვოისის გარეშე“ თანხას დაემატა. 1 ოქტომბერს მენეჯერმა სექტემბრისთვის შექმნა ინვოისი MED-2026-0004 — 90 ვიზიტი, 7 658,00 ₾, მათ შორის ვიზიტი #808 (194,00 ₾). ვიზიტის ფანჯარაში ახლა წერია „შესულია ინვოისში MED-2026-0004“ და ის აღარ იცვლება.

შედეგი

თანხა
მომსახურება სულ235,00 ₾
მანანამ გადაიხადა (15 სექტემბერს)41,00 ₾
„ფარი“ გადაიხდის (ინვოისით)194,00 ₾
კარდიოლოგის საკომისიო (35% × 235,00)82,25 ₾

საკომისიო ითვლება მთელი სტრიქონებიდან (235 ₾), არა მხოლოდ პაციენტის გადახდილიდან — მათ შორის ლიპიდური პროფილიდანაც, რომელიც ლაბორატორიამ გააკეთა (თავი ექიმის თვის გამომუშავება).

ბუღალტერიაში გადახდა ასე გატარდა: სალარო (1000) 41 ₾ / შემოსავალი (4000) 41 ₾. მზღვეველის 194 ₾ შემოსავლად მაშინ აღირიცხება, როცა „ფარი“ გადმორიცხავს (თავი ბუღალტერია).

აუდიტის ჟურნალში ყველა ნაბიჯი ჩანს სახელით და დროით: „პაციენტი დარეგისტრირდა“ (მარიამ ჩხეიძე), „ვიზიტი #808 შეიქმნა“ (ანა მესხი), „შეიცვალა ვიზიტი #808 (სამედიცინო ჩანაწერი)“, „ლაბ. დანიშნულება #189“, „რეცეპტი: ამლოდიპინი, ატორვასტატინი“, „დასრულდა ვიზიტი #808“ (გიორგი მაისურაძე), „ლაბ. #189: ნიმუში აღებულია“ (ხატია ნოზაძე), „გადახდა 41.00 ₾ (ნაღდი)“, „ლაბ. #189: პასუხები შეიტანა — მზადაა“ (სალომე ქავთარაძე).

ვერ იპოვეთ პასუხი? დააჭირეთ პროგრამაში დახმარების ღილაკს, მოგვწერეთ ან დაგვირეკეთ: 599127000.